SISTEMA NACIONAL DE NIVELACIÓN Y ADMISIÓN
IES
INSTITUTO TECNOLÓGICO SUPERIOR DE AVIACIÓN CIVIL
MODULO: INTRODUCCIÓN A LA COMUNICACIÓN CIENTÍFICA
ENSAYO: “EL
BRUXISMO”
NOMBRE: LEYDI TATIANA RIVERA PROAÑO
CEDULA: 080400381-2
PARALELO: C “M03”
PROFESORA: DRA. XIMENA BAÑO
QUITO, JUNIO 2013
EL
BRUXISMO
“Se estima que entre un 5% y un 20% de la población
presenta bruxismo, y que se diagnostica en el 20-30% de los pacientes que
solicitan tratamiento estomatológico”.
(Dra. Mariana Sacoto N.)
La
articulación temporomandibular, está formado por la mandíbula y los huesos del
cráneo esta articulación permite movimiento de apertura y cierre de la boca,
además de todos los movimientos que se realiza al hablar, comer etc. Para que
la mandíbula este en su respectiva posición es necesario que los dientes y
muelas encaje correctamente.
Cuando falten piezas dentarias, la posición
de la mandíbula se altera, lo que hace que la ATM sufra con los movimientos
normales, provocándose pequeños chasquidos al abrir y cerrar la boca, dolores
leves o severos. La mandíbula puede verse alterada por diferentes causas como
déficit dentarios, mal posición de los mismos, hábitos masticatorios etc., que
provocan el llamado síndrome de disfunción masticatoria.
Una de la circunstancia que favorece la aparición
de este síndrome es el bruxismo que es la fuerza que se produce al apretar los dientes esta ocasiona presión e inflamación de los músculos tejidos y otras estructuras que rodean la mandíbula .Muchas de las personas que aprietan los dientes
también los rechinan, esto significa juntarlos y deslizarlos, generalmente
haciendo un movimiento oblicuo hacia adelante y hacia atrás. Esta acción puede
hacer que los dientes se desgasten, además produce un sonido muy molesto sobre
todo durante la noche. En el bruxismo su principal síntoma es el
dolor de cabeza este ha sido aplicado a niños que sufren desde estrés emocional
hasta alergias, deficiencias nutricionales, posición al dormir y típicamente a
parásitos. Existen muchos tratamientos que puede realizarse una persona con
bruxismo dependiendo si se da en la noche o en el día ya que no hay una causa concreta de esta
enfermedad.
El presente trabajo consistirá en analizar todo lo
relacionado al bruxismo empezando con una definición clara y concreta que nos
ayude a obtener conocimiento global sobre dicha enfermedad.
El bruxismo es
definido como una actividad parafuncional que consiste en el apretamiento y
frotamiento excesivo de los dientes entre sí en forma rítmica y que conduce al
desgaste de una o más piezas dentarias. La tendencia al apretamiento y el
frotamiento dentario se ha descrito en la literatura tanto en animales como en
seres humanos. El bruxismo puede relacionarse con el dolor muscular tanto en la
zona de la cabeza, el cuello, los hombros y la espalda como con la disfunción
temporomandibular y las interferencias
oclusales. (Barrancos Mooney & Barrancos
, 2006) .
Otras
personas considerar al bruxismo como el rechinamiento de dientes sin algún
objetivo específico ya que esto se da espontáneamente de parte de la persona
que lo realiza, este rechinar no es un trastornos peligroso pero si puede
llegar a causar lesiones permanentes en los dientes por esto es importante
tratarlos porque una persona con mala dentadura daría una impresión de descuido
personal.
Esta
enfermedad afecta a ambos sexos sin distinguir la edad es decir a ancianos y
niños; en los niños de 6-8 años han sido afectados, tal vez la razón puede
prevalecer en mucho stress de las tareas escolares. Las mujeres también son las
afectadas por la enfermedad, ellas
poseen un componente psicológico más importante, provocando de esta
forma un mayor desgaste y llegando así a puntos máximos de estrés.
De
acuerdo a su agresividad y establecimiento en el paciente y para un mejor
diagnóstico y tratamiento podemos clasificar los de la siguiente manera: Grado
I (Hábito Incipiente): La presentación no es agresiva, su reproducción es por
un corto periodo de tiempo y a veces de forma ocasional, aunque puede ser
inconsciente para el paciente, es reversible ya que aparece y se desvanece por
sí solo, 5 puede desaparecer cuando el sujeto lo hace consciente, puede estar condicionado
a factores locales dentro de la boca, que al ser detectados y eliminados con
prontitud permiten la prevención y eliminación del mismo. La ansiedad puede
estar ausente en el paciente. Grado II (Hábito Establecido): En este grado la
ansiedad ya se encuentra presente, la reproducción está condicionada a los
factores facilitadores, la presentación es inconsciente para el paciente y
desaparece cuando el sujeto lo vuelve consciente, en esta etapa pueden
encontrarse presente lesiones en las estructuras dentofaciales por lo que se
requiere de un tratamiento integral para asegurar su eliminación. El hábito
grado II puede ser reversible, si no es tratado puede desarrollarse en un
hábito Grado III. Grado III (Hábito Poderoso): La reproducción es constante
hasta dentro del entorno familiar y social por incorporación del paciente. La
presentación se encuentra fortalecida y bien establecida, es excesiva e
irresistible para el sujeto que la padece aun siendo consciente.5 Las lesiones
en las estructuras dentofaciales son de considerable magnitud y en algunos
casos las lesiones son permanentes. El hábito poderoso es de difícil manejo y
los resultados del tratamiento son insatisfactorios, por lo que se requiere de
mayor atención y dedicación en el desarrollo de técnicas por parte del dentista
que las implementa. (Jimmy, 2010)
A lo largo del tiempo se han formulado
varias teorías de cómo se desarrolla el
bruxismo, pero ninguna de ellas ha sido confirmada o negada por ello se
considera de carácter multifactorial. Muchos expertos en dicho tema han
encontrado dos formas en los cuales se podrían dar el bruxismo una de ellas
dice que podría ser por anormalidades en la anatomía orofacial en la mal
posición de la dentadura en el momento de una mordedura. Otra seria los
factores psicológicos en este abarca lo
que es el stress cuando estamos bajo alguna
presión en el trabajo o el hogar. Otro factor es el sueño este es importante ya
que nos ayuda para nuestro bienestar diario y este conlleva a la disminución
del stress.
El
bruxismo se da en cualquier momento del día como en la noche; en el día este puede ser más
apretador que rechinador, en cualquier actividad que uno está realizando
concentrado como: trabajando, estudiando e incluso condiciendo esta también
pueden relacionarse con otras manías como comerse la uñas y morderse los labios.
En la noche se da de ambas formas mientras está dormido, estas dos causan
muchas desagrado a las personas q los rodean ya que el sonido es molesto.
Apretar los dientes puede realizar presión
sobre los músculos, tejidos y otras estructuras cerca de la mandíbula. Los
síntomas pueden producir dificultades de la articulación temporomandibular
(ATM). Los síntomas implican: Ansiedad, estrés, tensión, depresión, dolor de
oído (debido en parte a que las estructuras de la articulación
temporomandibular están muy cerca del conducto auditivo externo y a que usted
puede percibir dolor en un lugar diferente de su fuente, lo cual se denomina
dolor referido), trastornos alimentarios, dolor de cabeza, sensibilidad a las
cosas calientes, frías o dulces en los dientes, insomnio, dolor o inflamación
de la mandíbula. (Lindberg, 2013)
Por
medio de un estudio es posible apartar otros trastornos que pueden producir un
dolor mandibular o un dolor de oído similares, conteniendo trastornos del oído
como infecciones del oído, disfunción de la articulación temporomandibular en
sí misma y trastornos dentales. La persona puede tener datos de estrés y
tensión específicos.
El dentista será el encargado de identificar
los trastornos antes mencionados en la dentadura y resolver. Para todos estos
problemas que se dan en el bruxismo existen muchas formas tradicionales de
tratarlo. La persona debe estar consciente del hábito de apretar y rechinar los
dientes y controlarlo durante el día. Esto devolverá la función, postura y condición
de movimiento a los músculos masticadores, de su cuello y cabeza.
“La fitoterapia ha indicado el uso del espino
albar para aliviar la ansiedad y conciliar el sueño. La valeriana y la hierba
de San Juan han sido administrados igualmente para trastornos de estrés y
depresivos”. (Jimmy, 2010)
Todas estas hiervas son medicinales usadas
como calmantes o sedantes para el
equilibrio nervios de la persona que sufre de bruxismo, es de mucha ayuda, como
se mencionó anteriormente es stress podría ser un factor para el desarrollo de
la enfermedad del rechinamiento dentario.
La férula o guarda
oclusal trata el síntoma y no la causa. Es el tratamiento por tradición y más
comúnmente implementado por los odontólogos generales. El paciente la utiliza
de día (diurno), de noche (nocturno) o todo el día en los casos de bruxismo
intensa. Puede ser confeccionada de acrílico o de un material más liviano como
la silicona. Las férulas confeccionada con acrílico, son incomodas para el
paciente y muy rígidas para producir un contrapeso al frotamiento excesivo. Las
férulas de silicona son livianas, dóciles y cómodas para quien la usa; durante
el frotamiento se reduce la fuerza de contacto entre la férula y los dientes. Es
importante señalar que las férulas o guardas oclusales no eliminan el bruxismo,
su función en el tratamiento es de evitar el contacto brusco entre las
estructuras dentales, desprogramar la articulación temporomandibular para un
ajuste de la oclusión acompañado de una posterior programación propioceptiva,
reducir la afección de los músculos masticatorios y otras querencias. La
suspensión del rechinamiento cuando un paciente utiliza una guarda oclusal
podrá deberse a la reducción o eliminación espontánea de su estado de ansiedad
o por que el hábito en el paciente no era poderoso sino más bien temporal y no
por la férula misma. (Jimmy, 2010)
Otra forma de poder controlar el bruxismo, es
mediante el uso de la relajación una persona que se siente estresada por algún
problema del trabajo u hogar, puede asistir a salas donde dan masajes completos
de relajación, aromaterapia implementando
elementos visuales o auditivos como música clásica, sonidos de pájaros o
naturaleza, técnicas orientales como el yoga poniendo esto en práctica tendrán
como resultado la relajación en adultos y niños.
“La aplicación de Botox en los músculos
masticadores ha probado ser una excelente herramienta para combatir el
bruxismo. Esta droga es un relajante muscular que actúa por un largo plazo relajando
los músculos masticadores afectados, sin producir efectos secundarios. (Odontología
CIPO, 2013)
Los tratamientos mencionados de una u otra
manera ayudan a la prevención del bruxismo, ya que no se ha identificado el
origen, ni una cura eficaz para la enfermedad. Los objetivos del
tratamiento son reducir el dolor, prevenir el daño dental permanente y
disminuir el rechinamiento de los dientes todo lo que se pueda.
Se puede concluir que es bruxismo es una
enfermedad dentaria o psicológica que afecta a ancianos y niños durante el día
o noche con apretamiento o rechinamiento
dentario.
Esta enfermedad aún no ha sido identificada
su origen pero muchos estudios revelan que provienen del stress de la persona o
la mal posición dentaria, para esto es indispensable visitar al odontólogo
quien nos podrá proporcionar métodos o tratamientos adecuados para prevenir el
desgaste dental.
En las personas que sufren bruxismo diurno el
tratamiento es especializado ya que necesitan de implantes de silicona o
acrílico esto evita el chasquido de dientes. Mientras que las personas que
sufren de bruxismo diurno este tratamiento son más completo consiste en el
autorelajamiento de la persona o terapias que ayudan a eliminar el stress.
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